Русский English
О сборнике Подписка К сведению авторов Редколлегия Контакты
Лузгина Н.Г., Ермакова О.Б., Шкурупий В.А. СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОНИХОМИКОЗА СТОП У ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРАЙНЕГО СЕВЕРА

СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОНИХОМИКОЗА СТОП У ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРАЙНЕГО СЕВЕРА

Лузгина Н.Г., Ермакова О.Б., Шкурупий В.А.

Научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН
Новосибирск

Есть основания полагать, что климато-географические характеристики региона проживания могут в существенной мере определять биологические свойства как микро-, так и макроорганизма и, соответственно, особенности их взаимодействия при развитии инфекционного процесса. Ранее нами была показана высокая распространенность онихомикоза стоп с тяжелыми клиническими проявлениями у пришлого населения Якутии (Лузгина Н.Г., Рыжова О.Б., 2004, 2006), однако исследований этиологической значимости различных возбудителей микотического воспаления кожи и её придатков у лиц, постоянно проживающих в этом регионе, не проводили.
Целью работы было изучение структуры возбудителей онихомикоза у пациентов, проживающих на территориях Крайнего Севера.
Группу исследования составили 282 больных онихомикозом стоп, постоянно проживающих в Западно-Якутском промышленном округе (группа 1), группу сравнения - 192 жителя Новосибирской области с микотическим поражением ногтевых пластинок стоп (группа 2). Группы были сопоставимы по полу и возрасту. Исследование патологического материала (соскобы с ногтевых пластинок) проводили микроскопически с последующим посевом на агар Сабуро и инкубацией при 28° С в течение двух недель.
Положительные результаты микроскопии получены при исследовании соскобов с ногтевых пластинок стоп у всех пациентов 1 и 2 группы. Тканевые формы грибов были представлены округлыми или овальными дрожжевыми клетками, мицелием, псевдомицелием. Культуральное подтверждение диагноза получено более чем у половины пациентов в обеих группах (51,4% и 55,2%, соответственно). При анализе спектра выделенных возбудителей установлено, что в обеих группах самым распространенным этиологическим фактором был T. rubrum (50,3±3,7% и 65,1±4,6%, соответственно). Однако у пациентов 1 группы достоверно чаще высевали грибы рода Candida (40±4,1% и 14,2±3,4%, соответственно). Частота онихомикоза стоп, обусловленного плесневыми грибами в 1 группе (13,8±3,3) также имела тенденцию к превышению величины аналогичного показателя в группе сравнения (8,5±2,7%), но различия были недостоверны.
Высокая этиологическая значимость условно-патогенных возбудителей (Candida species, плесневые грибы) у лиц, постоянно проживающих на территориях Крайнего Севера может быть рассмотрена как маркер так называемого «синдрома полярного напряжения», проявляющегося снижением резистентности организма, высокой заболеваемостью, сочетанностью и ранней хронизацией неинфекционной соматической патологии – важного фактора в патогенезе микотического воспаления. Выявленные особенности структуры возбудителей онихомикозов стоп у лиц, постоянно проживающих на территориях Крайнего Севера, могут служить основанием для разработки оптимальных терапевтических схем.

Ключевые слова

Выходные данные

Лузгина Н.Г., Ермакова О.Б., Шкурупий В.А. СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОНИХОМИКОЗА СТОП У ПРИШЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРАЙНЕГО СЕВЕРА. В кн.: Успехи медицинской микологии. Т. 10. Под ред. Сергеева Ю.В. М.: Национальная академия микологии, 2007. С. 23-24.
© Национальная Академия Микологии, 2008.